As características do transtorno por uso de inalantes incluem uso repetido de uma substância inalante apesar da consciência de que ela está causando problemas graves para o indivíduo.
Absenteísmo no trabalho ou na escola ou incapacidade de desempenhar responsabilidades típicas no trabalho ou na escola e uso contínuo da substância inalante apesar das discussões com a família ou amigos, brigas e outros problemas sociais ou interpessoais (Critério A6) podem ser observados no transtorno por uso de inalantes. Restrição do contato com a família, das obrigações no trabalho ou na escola ou das atividades recreativas (p. ex., esportes, jogos, passatempos) também pode ocorrer. Observa-se, ainda, uso de inalantes durante a condução de veículos ou operação de equipamento perigoso.
Há relatos tanto de tolerância como de abstinência leve por cerca de 10% dos indivíduos que usam inalantes, e alguns destes utilizam essas substâncias para evitar abstinência.
Contudo, como os sintomas de abstinência são leves, este Manual não reconhece um diagnóstico de abstinência de inalantes e não inclui queixas de abstinência nos critérios diagnósticos para transtorno por uso de inalantes.
Devido a sua toxicidade inerente, o uso de butano ou propano é frequentemente fatal. Além disso, todos os hidrocarbonetos voláteis inalados podem resultar em “morte súbita por inalação” decorrente de arritmia cardíaca.
Pode ocorrer morte mesmo na primeira exposição ao inalante, a qual, acredita-se, não está relacionada à dose.
O uso de hidrocarbonetos voláteis compromete o funcionamento neurocomportamental e causa diversos problemas neurológicos, gastrintestinais, cardiovasculares e pulmonares. Indivíduos que usam inalantes por muito tempo correm maior risco de tuberculose, HIV/aids, doenças sexualmente transmissíveis, depressão, ansiedade, bronquite, asma e sinusite.
Mortes podem resultar de depressão respiratória, arritmias, asfixia, aspiração de vômito ou de acidentes e lesões.
Indivíduos com transtorno por uso de inalantes que recebem cuidados clínicos costumam apresentar vários outros transtornos por uso de substâncias.
O transtorno por uso de inalantes normalmente tem ocorrência concomitante com transtorno da conduta na adolescência e transtorno da personalidade antissocial. O uso de inalantes e o transtorno por uso de inalantes na idade adulta também estão fortemente associados a ideação suicida e a tentativas de suicídio.
A intoxicação por inalantes é um transtorno mental relacionado a inalantes clinicamente significativo que se desenvolve durante, ou imediatamente após, a inalação intencional ou acidental de uma substância volátil baseada em hidrocarbonetos.
Hidrocarbonetos voláteis são gases tóxicos exalados por colas, combustíveis, tintas e por outros compostos voláteis. Sempre que possível, a substância específica deve ser nomeada (p. ex., intoxicação por tolueno).
Com determinadas substâncias, a intoxicação desaparece no prazo de minutos a horas após o término da exposição.
Portanto, a intoxicação por inalantes geralmente ocorre em episódios breves que podem ter recorrência.
O uso de substâncias inaladas em recipiente fechado, como uma sacola plástica ao redor da cabeça, pode levar a inconsciência, anoxia e morte.
Em outros casos, “morte súbita por inalação”, provavelmente decorrente de arritmia ou parada cardíaca, pode ocorrer com vários inalantes voláteis.
A toxicidade acentuada de determinados inalantes voláteis, como butano ou propano, também causa mortes.
Embora a intoxicação por inalantes em si seja breve, ela pode produzir problemas médicos e neurológicos persistentes, especialmente se as intoxicações forem frequentes.
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