Transtorno Bipolar

O que é Transtorno Bipolar?

O transtorno bipolar é conhecido como doença maníaco-depressiva, sendo uma alteração mental grave em que o portador sofre com oscilações no humor, variando de tristeza profunda até euforia extrema.

A frequência é variada assim como a intensidade do quadro que pode ser leve, moderada ou grave.

Existem tipos básicos de transtorno bipolar, todos eles envolvem mudanças claras no humor e na energia e nos níveis de atividade.

Esses estados de humor variam de períodos de comportamento extremamente exaltados e energizados a períodos muito tristes.

Os períodos maníacos menos severos são conhecidos como episódios hipomaníacos.

Hipomania é um quadro mais leve da mania, que tende a durar um período mais curto de tempo.

Sintomas e Causas

Os sintomas do transtorno bipolar recebem esse nome porque ele inclui os dois extremos dos transtornos do humor: depressão e mania.

A maioria dos casos de transtorno bipolar surge na adolescência, cerca de 4% da população adulta mundial sofre de transtorno Bipolar, segundo a Associação Brasileira de Transtorno Bipolar  (ABTB).

Essa prevalência vale também para o Brasil, o que representa 6 milhões de pessoas no País.

Afeta homens e mulheres e geralmente aparece no início da vida adulta, também conhecido por doença bipolar ou doença maníaco-depressiva 

Principais sintomas de transtorno bipolar

Os indivíduos com transtorno bipolar experimentam períodos de intensidade, mudanças nos padrões de sono e comportamento incomuns. 

Os episódios de humor são drasticamente diferentes dos modos e comportamentos típicos do indivíduo.

Mudanças extremas na energia, no sono, e nas atividades do cotidiano.

Sintomas de Episódio Maníaco

Mania caracteriza-se por um estado de exaltação do humor, aumento de energia, sem qualquer relação com o momento que está vivendo.

Neste período a pessoa não está alegre e nem deprimida por algum motivo em especial, porém apresenta humor eufórico, arrogante e mania de grandeza. 

Sintomas Maníacos

  • Sente-se muito eufórico ou exaltado
  • Aumentar os níveis de atividade
  • Ter muita energia
  • Dificuldade para dormir
  • Se sentir nervoso
  • Mais ativo que o normal
  • Sentir que seus pensamentos estão rápidos de mais
  • Comportamentos arriscadas
  • Ser sensível, irritado ou agitado

Sintomas de Episódios Depressivos

A fase dentro do transtorno bipolar é considerada um subtipo da depressão, os sintomas apresentados são os mesmo de um episódio depressivo.

Sintomas Depressivos

  • Ter pouca energia
  • Apatia
  • Sem esperança
  • Problemas para se concentrar
  • Alteração no apetite
  • Pensar em morte ou suicido
  • Se sentir triste
  • Se sentir cansado
  • Culpa excessiva
  • Se sentir vazio

Os episódios dos sintomas podem durar de três a seis meses, os episódios depressivos têm maior duração do que os maníacos.

O tempo a partir do início de um episódio até o próximo variam de paciente para paciente, alguns apresentam episódios infrequentes e outros ao longo de toda vida.

Transtorno bipolar tem cura?

O transtorno bipolar não tem cura, mas é possível controlá-lo através de tratamentos, como por exemplo, o uso de medicamentos juntamente com a psicoterapia, desta forma, o tratamento segue conforme o tipo de transtorno bipolar e sua gravidade.

Para que se tenha evolução no tratamento também é preciso que o indivíduo pare de usar substâncias psicoativas, pois elas podem aumentar os sintomas desse transtorno, como por exemplo, as anfetaminas, o álcool e a cocaína.

Tipos de transtorno bipolar

Transtorno Bipolar tipo I (H3): Se caracteriza por períodos de mania, que duram no mínimo sete dias, alternando com períodos de humor deprimido que se estende de duas semanas a vários meses, em ambos os sintomas são intensos.

Transtorno Bipolar tipo II (H3): Definido por um padrão de episódios de depressão e os de hipomania (estado mais leve de euforia, otimismo, excitação e às vezes agressividade).

Ciclotimia (H3): Envolve oscilações de humor menos graves, o indivíduo alterna entre hipomania e depressão leve, muitas vezes confundido como um temperamento instável ou irresponsável. 

Transtorno Bipolar é uma doença crônica?

O transtorno bipolar é considerado uma doença crônica que apresenta episódios hipomaníacos e maníacos. A frequência da ocorrência desses episódios varia de acordo com o tipo de transtorno de bipolaridade.

Sintomas de Transtorno Bipolar: Quando iniciar o tratamento?

O transtorno bipolar não tem cura, mas pode ser controlado.

O tratamento adequado pode ajudar muitas pessoas, mesmo com quadros mais graves de bipolaridades a obter um melhor controle de suas mudanças de humor e outros sintomas bipolares.

Para um tratamento eficaz se na maioria das vezes inclui a combinação de medicação e psicoterapia.

Episódios de mania e depressão costumam voltar ao longo do tempo, entre os episódios muitas pessoas com transtorno bipolar podem passar um tempo sem mudanças de humor.

Por outro lado, outras pessoas podem ter sintomas persistentes a longo prazo e o tratamento contínuo pode ajudar a controlar esses sintomas.

Sintomas e consequências do transtorno bipolar

Mudanças extremas de humor: Flutuações frequentes e intensas entre episódios maníacos e depressivos.

Prejuízo nas áreas da vida: Dificuldade em desempenhar tarefas diárias, relacionamentos afetados, problemas no trabalho ou estudos.

Comportamentos de risco: Comportamentos impulsivos, tomada de decisões arriscadas, abuso de substâncias, envolvimento em atividades perigosas.

Impacto na saúde física: Alterações no sono, apetite, energia e peso que persistem por um período prolongado.

Pensamentos suicidas: Sentimentos de desesperança, pensamentos recorrentes de morte ou ideação suicida.

Alguns tratamentos incluem: Terapia cognitivo-comportamental (TCC), terapia focada na família, psicoeducação, terapia de ritmos interpessoais e sociais.

Fornecendo apoio, educação e orientação para indivíduos com o transtorno e suas famílias. 

Psicoterapia: Quando feita em combinação com medicação a psicoterapia pode ser um tratamento muito eficaz.

Medicamentos: De acordo com o tipo da gravidade e evolução da doença, a prescrição de medicamentos pode ajudar a controlar os sintomas do transtorno bipolar.

Os medicamentos utilizados são estabilizadores de humor, antipsicóticos atípicos e antidepressivo.

Terapia Eletroconvulsiva (ECT)

Fornece alívio para pessoas com transtorno bipolar grave que não conseguiram se recuperar com outros tratamentos.

Utilizado também nos casos em que outras condições médicas, incluindo a gravidez tornam o uso do medicamento arriscado. 

Transtorno Bipolar e outras doenças associadas: entenda

Pessoas Bipolares estão em maior risco de doenças de tireoide, dores de cabeça de enxaqueca, obesidade entre outras doenças físicas.

Porém o transtorno Bipolar também pode estar associado a outros transtornos como ansiedade e o abuso de substâncias químicas entre outros.

Transtorno Bipolar e TDAH

A hiperatividade do TDAH é frequente e regular no cotidiano, enquanto no Transtorno Bipolar está se apresenta intensa somente quando em fase eufórica ou maníaca.

Em contrapartida, na fase bipolar depressiva, o indivíduo fica quieto, retraído e busca isolamento.

Na adolescência e fase adulta, sinais de ciúmes excessivo, atos de possessão, obsessão por compras e descontrole emocional para afirmar o que pensa ou o que controla são marcantes sinais do Transtorno Bipolar.

Transtorno Bipolar e Ansiedade

Os transtornos de ansiedade costumam ocorrer justamente ao lado de outras condições de saúde mental, e são particularmente comuns em pessoas com transtorno bipolar.

Entre os sintomas de ansiedade há vários distúrbios que causam nervosismo, medo, apreensão e preocupação, comprometendo a saúde mental.

Transtorno Bipolar e Depressão maior

Um terço da metade dos episódios de depressão maior ou bipolar apresentam, simultaneamente, sintomas dos dois polos (maníaco e depressivo), sendo chamados sintomas mistos.

Transtorno Bipolar e uso de substâncias químicas

Alguns pacientes diagnosticados com transtorno bipolar, fazem uso de substâncias psicoativas com o intuito ou de aplacar, desacelerar ou de anestesiar diante da dor e do sofrimento que está passando.

O uso de substâncias químicas pode antecipar a manifestação do problema e também tem o poder de intensificar seus sintomas.   

Esse uso pode ocorrer tanto durante a fase de euforia como na depressão.

Quais mudanças adotar no estilo de vida?

Mudanças no estilo de vida podem ser de grande ajuda para que se diminuam as crises desse transtorno. A psicoterapia e o uso de medicamentos podem ser uma grande aliada no desenvolvimento da qualidade de vida da pessoa. Uma dessas mudanças pode começar também com a prática de atividades físicas, elas podem ajudar o corpo a regular os hormônios e o humor do paciente, diminuindo a necessidade de fazer uso de medicamentos.

Controlar o peso também é importante, pois, através desse controle se faz possível retornar às atividades do dia a dia e assim mudar seu cotidiano. Uma das mudanças essenciais, é investir na sua saúde mental, seja com psicoterapia ou atividades psicoeducativas que possibilitem o aprendizado e gerem um novo pensamento sobre o estilo de vida.

Revisão da Conclusão

Os medicamentos podem ajudar a controlar os sintomas do transtorno bipolar.

Entretanto, os pacientes geralmente precisam de ajuda e apoio para tomá-los corretamente e garantir que os episódios sejam tratados o mais rápido possível.

Obtendo tratamento e seguindo as orientações do seu psicólogo e psiquiatra. A recuperação leva tempo, e não é fácil. Mas o tratamento é a melhor maneira de começar a se sentir melhor e ajudar a si mesmo.

Embora o diagnóstico não seja fácil de ser realizado é importante a busca por ajuda para si mesmo, algum familiar ou amigo que se encaixe nos sintomas para uma vida sem risco.

O transtorno bipolar não tem cura, portanto o tratamento começa após o diagnóstico e dura até o fim da vida do portador.

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